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布鲁氏菌病诊断标准
EHS急先锋 / 2017-11-23

布鲁氏菌病诊断标准

WS 269-2007

 

流行病学史

发病前病人与家畜或畜产品、布鲁氏菌培养物有密切接触史,或生活在疫区,或与菌苗生产、使用和研究有密切关系。

临床表现

2.1  出现数日乃至数周发热(包括低热),多汗,乏力,肌肉和关节疼痛等

2.2  多数患者淋巴结、肝、脾和睾丸肿大,少数患者可出现各种各样的充血性皮疹和黄疸;慢性期患者多表现为骨关节系统损害。

实验室检查

3.1  实验室初筛

3.1.1  平板凝集试验(PAT)或虎红平板凝集试验(RBPT)结果为阳性或可疑。

3.1.2  皮肤过敏试验后24h48h分别观察一次,皮肤红肿浸润范围有一次在2.0cm×2.0cm及以上(4.0cm2以上)

3.2  血清学检查

3.2.1  试管凝集试验(SAT)滴度为1100++及以上(或病程一年以上者SAT滴度为150++及以上,或对半年内有布氏菌苗接种史者,SAT滴度虽达1100++及以上,过2周~4周后应再检查,滴度升高4倍及以上)

3.2.2  补体结合试验(CFT)滴度在110++及以上。

3.2.3  抗人免疫球蛋白试验(Coomb’s)滴度1400++及以上。

3.3  分离细菌

从病人血液、骨髓、其他体液及排泄物等任一种培养物中分离到布鲁氏菌。

诊断

4.1  疑似病例

应同时符合123.1中任一项者。

4.2  确诊病例

疑似病例和3.23.3中任何一项者。

4.3  隐性感染

符合13.23.3中任何一项者,但不具备2者。

 

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