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流行性腮腺炎诊断标准
EHS急先锋 / 2017-11-27

EHS急先锋今天为您带来流行性腮腺炎诊断标准

流行性腮腺炎诊断标准

WS 270-2007

 

流行病学史

发病前14d28d有与流行性腮腺炎患者接触史或当地有流行性腮腺炎流行。

临床表现

2.1  发热、头痛、乏力、食欲不振等。

2.2  单侧或双侧腮腺和(或)其他唾液腺肿胀、疼痛,张口和咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧。

2.3  伴脑膜脑炎时有头痛、呕吐、脑膜刺激征或意识改变。

2.4  伴睾丸炎时有睾丸或附睾肿痛。

2.5  伴胰腺炎时有呕吐、上中腹疼痛与压痛。

实验室检测

3.1  白细胞计数和尿常规一般正常,有睾丸炎者白细胞可以增高。

3.2  90%患者发病早期血清和尿淀粉酶增高。无腮腺肿大的脑膜脑炎患者,血和尿淀粉酶也可升高。血清脂肪酶增高,有助于胰腺炎的诊断。

3.3  约半数病人可出现病毒性脑膜脑炎的脑脊液改变。

3.4  1个月内未接种过腮腺炎减毒活疫苗,血清中检测出腮腺炎病毒特异性IgM抗体。

3.5  恢复期与急性期血清(间隔24周)腮腺炎病毒IgG抗体滴度比呈4倍或4倍以上升高(含抗体阳转)。

3.6  唾液、尿、脑脊液等体液中分离到腮腺炎病毒。

诊断

4.1  疑似病例

符合下列任何一条为疑似病例:

4.1.1  符合2.2

4.1.2  符合12.1

4.1.3  符合12.3

4.1.4  符合12.4

4.1.5  符合12.5

4.2  临床诊断病例

符合下列任何一条为临床诊断病例:

4.2.1  符合2.22.1

4.2.2  符合2.22.3

4.2.3  符合2.22.4

4.2.4  符合2.22.5

4.2.5  符合12.13.1

4.2.6  符合12.13.2

4.2.7  符合12.13.3

4.3  确诊病例

符合下列任何一条为确诊病例:

4.3.1  疑似病例或临床诊断病例同时符合3.4

4.3.2  疑似病例或临床诊断病例同时符合3.5

4.3.3  疑似病例或临床诊断病例同时符合3.6

 

 

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